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Hipertensión Arterial

Definición de Hipertensión Arterial según diferentes consensos y guíasLa presión arterial se relaciona de forma lineal y continua con el riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular, como el accidente cerebrovascular, el infarto de miocardio y la insuficiencia cardíaca.En la población hipertensa, el tratamiento antihipertensivo reduce significativamente el riesgo cardiovascular cuando se logran cifras tensionales inferiores a 140/90mmHg.Se denomina Hipertensión Arterial cuando las cifras están por encima de 140/90 mmHg.El riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular continúa disminuyendo cuando se logran reducir los valores < 140/90 mmHgSe consideran los términos de PA óptima, normal y limítrofe Definición de hipertensión arterial según las guías Europeas y el Consenso Argentino de Hipertensión Arterial (CAHTA) Categoría Sistólica mmHg Diastólica mmHg Óptima <120 <80 Normal <130 <90 Limítrofe 130-139 85-89 Hipertensión     Nivel 1 En desuso la denominación: HTA leve Nivel 2 160-179 100-109 Nivel 3 ≥180 ≥110 HTA sistólica aislada ≥140 <90 Definición de hipertensión arterial según las guías de la Sociedad Americana e Internacionales de Hipertensión arterial Categoría Sistólica mmHg Diastólica mmHg Prehipertensión 120-139 80-89 Hipertensión arterial   HTA Nivel 1 140-159 90-99 HTA Nivel 2 ≥160 ≥100 Los cuatro principales factores de riesgo conductuales para la aparición de enfermedades cardiovasculares 1 Alimentación poco saludable– Alimentación saludable:-Variedad de alimentos-400g de vegetales y frutas-Menos de 5g de sal/día-Aporte energético total de grasas <30%-Azúcares libres menores de 10% Educación para el paciente-Una dieta balanceada es muy importante para las personas con hipertensión. Es también vital comer con poca sal-Reducir los alimentos procesados como la salsa de tomate, salchichas, jamón.-Se recomienda comer alimentos frescos y comprar comida locala – Comer menos caldos procesadosb – Comer menos pepinillos salados y alimentos procesados 2 -Inactividad físicaActividad física incluye ejercicios, una subcategoría de actividad física planificada, estructurada y repetitiva, con el objetivo de mejorar o mantener la condición física Los adultos deberían realizar:-Al menos 150 minutos de actividad física moderada a la semana, o-Al menos 75 minutos de actividad física vigorosa a la semana, o-La combinación equivalente de actividad física moderada y vigorosa a la semana-Actividades de fortalecimiento muscular incluyendo grupo musculares mayores dos o más veces a la semana Ejercicios recomendados:-Caminar- trotar-Correr-Ciclismo-Natación 3 – Consumo de tabacoEl tabaco mata a casi la mitad de las personas que lo utilizan y causa 6 millones de muertes cada añoEl tabaco puede ser fumado, masticado, inhalado.Beneficios de dejar el consumo de tabaco:-Beneficios para la salud-Beneficios financieros-Beneficios sociales 4 – Consumo nocivo de alcoholEl consumo de alcohol que causa consecuencias perjudiciales para la salud y la salud del bebedor, las personas que lo rodean y la sociedad en general, así como los patrones de consumo de alcohol asociados con un mayor riesgo de resultados adversos para la salud. Detección de la hipertensión La medición de la presión arterial es la única forma de diagnosticar la hipertensión, ya que la mayoría de las personas con hipertensión no presentan síntomas.Medir y tener controlada la presión arterial es particularmente importante en adultos que:• Han tenido un infarto de miocardio o un accidente cerebrovascular• Tienen diabetes• Tienen insuficiencia renal crónica• Son obesos• Consumen tabaco• Tienen antecedentes familiares de infarto de miocardio o de accidente cerebrovascular. Cómo medir la presión arterial: Recomendaciones generales para la preparación del paciente• Evitar la cafeína, el ejercicio físico o el consumo de tabaco en los 30 a 60 minutos anteriores• Vejiga urinaria e intestinos desocupados• Ambiente relajado, tranquilo y templado, sin conversaciones• Sentado, con el brazo apoyado y los pies en el suelo• Brazo al descubierto y sin ropa apretada• El paciente debe estar en silencio antes y durante el procedimiento• Sin ansiedad aguda, estrés o dolor Cómo obtener una lectura correcta de la Presión Arterial• No hablar• Colocar el apoyabrazos a la altura del corazón• Poner el manguito en el brazo (sin ropa)• Usar un tamaño adecuado de manguito• Apoyar los pies en el suelo• Mantener las piernas sin cruzar•  Tener la vejiga vacía•  Apoya la espalda en el respaldo Fuente de informaciónActualización sobre el manejo de la hipertensión arterial y del riesgo cardiovascular en la atención primaria de salud

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Prevención de Úlceras por Presión

Al personal de salud y familia para detectar cualquier alteración de la integración de la piel, valora y registra. Cambio frecuente de  pañal, sábana y ropa cuando está, esté sucia o mojada por orina o heces. El uso de sondas, catéteres y los medios utilizados para la fijación pueden producir fricción en la piel adyacente. Los ácidos grasos hiperoxigenados ayudan a la hidratación de la piel asi como favorecen la circulación capilar. Indispensable para la prevención de UPP ya que la piel hidratada tiene menos riesgo de lesionarse. Se realizará cada 2 horas conforme a las manecillas del reloj y por la noche cada 4 horas. Mantener la ropa de cama limpia, seca y sin arrugas. Con productos de barrera como: películas de poliuretano, óxido de zinc, apósitos hidrocoloides, etc. Favorece la cicatrización de las úlceras, evita su aparición y disminuye la frecuencia de infecciones. Desbridamiento de manera correcta para minimizar riesgo de infección. Autora: Lic. Liz Cristaldo – Coordinadora de la Carrera de Enfermería

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